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La Sclérothérapie
Elle permet de traiter les plus gros vaisseaux. Il s'agit d'injecter de
très faibles quantités de produit sclérosant dans ces vaisseaux à
l'aide d'un aiguille particulièrement fine. Les parois de ces vaisseaux
s'accolent ensuite, et le vaisseau ne contenant plus de sang n'est plus
apparent. Le médecin doit être expérimenté.
Généralement, on procède à 2-3 séances d'injections sclérosantes pour
atténuer les rougeurs des vaisseaux les plus apparents. Les suites se
résument à quelques rougeurs pendant quelques heures, et parfois un petit
bleu disparaissant en 4 à 6 jours.
L'Electrocoagulation
La
technique la plus classique est l'électrocoagulation qui peut
traiter les petits vaisseaux de la couperose, parfois en complément
de la sclérothérapie. C'est à l'aide d'une fine électrode posée
sur la peau, au niveau du vaisseau, qu'on le coagule par la
chaleur, point par point (tous les 3 mm environ), en suivant
son trajet.
Pour plus de confort, il est conseiller d'appliquer une crème
anesthésique avant la séance. Il faut plusieurs séances (3 à 8) pour
bien améliorer une zone de couperose.
Les points d'électrocoagulation persistent quelques jours, soit en tant
que rougeurs,
soit en tant que minuscules croûtes de la taille d'une tête d'épingle.
Les lasers
vasculaires
Le point faible des deux traitements précédents est qu'ils viennent mal
à bout des rougeurs plus diffuses où il est difficile d'individualiser
vraiment des vaisseaux trop fins. Depuis quelques années seulement, les
nouveaux lasers permettent de traiter ces rougeurs diffuses (erythrose).
Il y a laser et laser
Il s'agit des lasers KTP ou à "colorants pulsés". Bien
entendu, ces lasers permettent aussi de traiter les vaisseaux plus gros de
la couperose classique. Ils nécessitent peu de séances, 2 en moyenne, car
l'on traite généralement toute la zone en une fois.
Les suites des traitements lasers
Le laser à colorant marque la peau de taches violacées pendant une
quinzaine de jours, mais sont efficacité est grande et il permet d'agir
sur des vaisseaux plus gros ou plus profond. De même, il peut traiter les
angiomes et "taches de vin" importantes. Il est employé
plutôt dans le cadre hospitalier.
Les lasers KTP ou les lasers à Diode sont d'un emploie plus souple. Ils
permettent d'effectuer des traitements plus légers, pratiquement sans
aucune suite désagréable, pour une petite couperose par exemple. Ils
permettent aussi de traiter des rougeurs plus diffuses (érythrose). Les
suites sont alors plus dures (quelques croûtes pendant 6 jours environ).
En contrepartie, ils agissent moins
sur les vaisseaux plus profonds.
Et après
le traitement...?
La couperose est liée à de multiples facteurs tels que : peau irritable,
mauvaise circulation, agression par les intempéries ou la pollution,
alcool, émotivité, tabac, etc…
Tous ces traitements, visent à faire disparaître l'aspect inesthétique
de la couperose et évitent l'aggravation de celle ci.
Il faut tout de même comprendre que les causes toujours présentes feront,
à terme, revenir les rougeurs, mais un traitement d'entretien ponctuel
tous les 1 à 2 ans, voire plus peut suffire à préserver le résultat.
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