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L'acné et l'entretien de la peau

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C'est une dermatose avec infection de la peau caractérisée par des  boutons et des points noirs développés aux dépens du follicule pilo-sébacé siégeant principalement au visage mais aussi au cou, thorax, épaules, fesses et dos.
Les bactéries en cause sont le plus souvent les corynebacterium acnes et les propionibacteriums acnes. Les hormones androgéniques jouent un rôle important en augmentant la productivité de sébum (hyperséborrhée). Le stress peut aussi favoriser une poussée d'acné.
Les formes d'acné les plus courantes

 


1. Acné juvénile
•Acné comédonnienne : présentée avec un grand nombre de comédons et de micro-kystes (le sébum s'évacue mal des follicules).
•Acné papulo-pustuleuse : présence de comédons, micro-kystes, papules rouges et pustules (avec pus).
•Acné tubéreuse ou indurée :présenté avec pustules volumineuses violacées et douloureuses. Suppuration lente, profonde et abondante. La cicatrisation est difficile et elle laisse souvent des marques. C'est la forme grave.

2. Acné pré-menstruelle, de grossesse, de ménopause : causée en partie par un dérèglement hormonal.
3. Acné mécanique d'irritation : causée par le frottement d'un vêtement par exemple.
4. Acné cosmétique : utilisation erronée de produits cosmétiques qui ne conviennent pas aux types de peau
5. Acné professionnelle : causée chez quelqu'un qui travaille dans un endroit mal aéré ou poussiéreux
6. Acné rosacée : survient sur un fond d'érythrose et/ou couperose (rougeurs de la peau)
7. Acné médicamenteuse : causée par la prise de médicaments excessifs, par exemple des corticoïdes, des iodures, etc...

Nous parlerons surtout ici de l'acné microkystique avec quelques papules et pustules, dite juvénile banale.

Que faire contre ce fléau ?


Le point de vue du médecin
Il faut en premier lieu essayer de s'attaquer aux causes de l'acné :
- éliminer les causes d'irritation
- éviter les éléments souillants et/ou polluants pour la peau
- traiter un problème hormonal s'il existe.

Pour l'acné juvénile (qui peut durer bien au delà de l'adolescence) trois  facteurs sont principalement en cause :
- la trop forte production de sébum (hyperséborrhée)
- la mauvaise évacuation du sébum (rétention) favorisant la formation de micro-kystes
- le terrain psychologique (on connaît bien la poussée de boutons avant un évènement important ou après une contrariété).

L'acné microkystique commune peut se traiter médicalement de différentes façons.
La prise d'antibiotique combat les bactéries qui infectent les kystes pour donner des boutons.
Les dérivés de la vitamine A acide comme l'accutane et la trétinoïne, ou d'autres produits exfoliants comme l'acide glycolique vont éviter la formation de microkyste en diminuant l'épaisseur de la couche superficielle du derme (inconvénient : la peau devient parfois irritée).
Le peroxyde de benzoyle a une action anti-inflammatoire, donc contre les rougeurs liées aux boutons.

Les nettoyages de peau dermatologiques sont souvent intéressant surtout lorsqu'il existe des kystes plus volumineux. En les vidant, on évite ainsi qu'ils ne se transforment en boutons.
Pour traiter les cicatrices d'acné, et en dehors de toute infection (lorsque les boutons ont disparu) il est possible d'utiliser le laser, la dermabrasion, les peelings.

Le point de vue de l'esthéticienne

D'un point de vue cosmétique, avant d'en arriver aux médicaments, au laser et autres traitements médicaux, l'entretien de votre peau va maximiser les chances de réussites. Votre dermatologue et aussi votre esthéticienne peuvent vous conseiller sur les soins d'hygiène et vous aider ainsi à diminuer l'intensité de votre acné.
Les conseils de l'esthéticienne : les produits suivants sont intéressants pour ceux et celles qui font de l'acné, mais ayez toujours en tête qu'il est préférable de rencontrer une esthéticienne sachant vous conseiller avant de les acheter.

Voici quelques produits clés pour l'acné ou les peaux grasses qui ne présentent pas d'infection sévère. Nous avons choisi ici la gamme G.M. Collin et Bioface mais il y en a beaucoup d'autres :

Lait démaquillant : il doit être doux pour ne pas irriter la peau (par exemple Gel nettoyant doux ou Gentle Cleansing)
Lotion tonique : elle ne doit pas irriter (p. ex. Lotion puractive)
Nettoyeur profond : pour nettoyer plus en profondeur les follicules sébacés (pores), le but est d'éviter la formation des microkystes (p.ex. Solution désincrustante, Gentle soothing toner)
Gommage : il est intéressant pour éliminer la couche superficielle cornée de la peau et éviter la formation de kystes. Il faut qu'il y ait peu ou pas d'inflammation (p.ex. Exfozyme)
Masque : il permet aussi une désincrustation de la peau (p.ex. masque Puractive).
Crème de protection : elle doit protéger la peau des irritations et bien l'hydrater mais sans la graisser (p. ex. Gel-crème puractive ou Gel équilibre).
Produits antiseptiques pour peaux acnéiques : pour combattre et prévenir les infections (p. ex. Stiligel, Complexe acné, Antibac protection(antiseptiques, apaisants, cicatrisants)

Conclusion

Informez-vous toujours auprès d'un dermatologue avant tout traitement, et auprès de votre esthéticienne avant de changer vos produits cosmétiques. Soyez judicieux dans l'achat de vos produits et vous verrez de beaux résultats.